升陷祛瘀汤

原创

导读:是证,乃大气下陷兼气分郁结,而医者,屡用辛香行气之品则使大气更伤,气虚而痰瘀生,聚而不化,治,当补大气,而理,郁化痰,祛,瘀,仿升陷祛瘀汤立方。,实证之郁与众不同,初,必,大气虚与肝气郁并存,然,医者重其,胸闷,喉间,如有物,梗之肝郁,而未见其呼吸短气,懒食,嗜卧之胸中大气不足之,象,治则,一味辛香疏肝,而忽视,升补下陷之大气,致使,肝郁未见条达,而大气★反而☆but contrary★大,伤,。大气下陷之证,临床实甚多见,但其,往往合并★其他☆other★症状,★出现☆There★,易于混淆不清。

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升,陷祛,瘀汤为,当代国家级名老中医史载祥教授的协定方

方,由,黄芪,知母,党参,桔梗,升麻,柴胡,山茱萸,益,母草,.三棱,莪,术等药物组成

用于,治疗大气下陷血瘀,证。,“每遇,气,分,不舒之证,先存,大气下陷,设想。”,不管何病,若确系,大气下陷,之证,投与,升,陷,祛,瘀汤,加减,屡获良效,。附例升陷汤加味治郁证一则,。

典型病例:

    患者,女,42 岁。教师。2013年 6 月, 28日初诊:自觉呼吸,短,气,胸闷绵绵,时轻时重,咽中似有物梗,咯之,不出,咽之不下,每遇情志抑郁,或劳累而加重。心烦,懒食,嗜卧,小便,清,大便偏软。曾四处求医,疗效不佳,。,切其脉左,部,弦,右部寸关皆沉而无力,观其舌质暗红有斑点微有齿痕,苔,薄白。,既往病史:农活劳累,汗出,受凉而得,温病,见高热咳喘,延,西医,诊治,诸,症解,但,留此,症。是证乃,大气下陷,兼气分郁结,而医者屡用辛,香行气之品则使大气更伤,气虚,而痰瘀生,聚而,不化,治当补大气而理郁化痰祛瘀,仿,升陷祛瘀汤,立方,。

处方:生黄芪30g 知母15g 柴胡6g,桔梗6g,升麻3g 山萸肉15g,三棱,10g,莪术,10g,白芍15g,生龙骨,15g,生牡蛎,15g,党参,10g,白术10g,炙甘草6g 。药服5剂,诸症豁然。,

体会:

实证之郁与众不同,初必,大气虚与,肝气郁并存,然,医者重其,胸闷,喉间如有物梗,之肝郁,而未见其呼吸短气,懒食,嗜卧之,胸中大气,不足之象,治则一味,辛香,疏肝,而忽视,升补下陷,之,大气,致使肝,郁,未见条达,而大气,★反而☆fǎn ér★,大伤。笔者,重在大气,下陷之辨,以升,陷,祛瘀汤加,味,大补大气,气,足则,痰化瘀,解,进而肝气条达,而病自愈。因其家境,贫困,肝气素弱,加之患病不能,劳力,其,肝胆之中必,多,起急火,其心烦,左脉,弦而兼硬是,此,明证,故方选,山萸肉,白芍,以补肝柔肝,其中白芍,味苦,气微,寒,性,凉善泻,肝胆之,热。,因其病情缠绵,精神倍受困扰,故,方,加生龙骨,生,牡蛎以去烦热,镇静,安神,软坚化痰。《,金匮要略》中云“见肝之病,知,肝传脾,当先实,脾”,故方,选,党参,白术以补脾,助运化,绝生痰,之源。

小结,:

大气下陷之证,临床实甚多见,但其往往合并★其他☆qí tā★症状★出现☆chū xiàn★,易于混淆不清,。,如,久病,气虚,大怒之后惊慌失措,虚,喘之证往往,★出现☆chū xiàn★气短不足以息者,妇女,崩漏不止,以此汤加减均有显效。大气者,即胸中之宗气,《灵枢邪客》曰:“,宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸,焉。,”,故,大气的生理功能,★主要☆zhǔ yào★体现在对心肺功能的调节上,大气失常,则心,脉不畅,肺气,失于宣,肃。《,灵枢刺节真邪》曰:“宗气不下,脉中之血,凝而,留止,弗之火调,弗能,取之。,”表明大气正常是,气血,运行通畅的,必备条件,。正如,喻嘉言《医门法律,》说:“,五脏六腑,大经小络,昼夜循环不息,必赖胸中之大气,斡旋其间,”。充分说明大气在人的机体中起着非常★重要☆zhòng yào★的作用。,

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